全民健保慢性病範圍與處方天數規範
依據全民健康保險醫療辦法的規定,健保處方用藥每次以不超過7日份用量為原則,對於符合慢性病範圍之慢性病人,按病情需要,一次得給予30日以內之用藥量。病情穩定需長期服用相同藥品之慢性病人,如經特約醫療機構醫師確認慢性病病情穩定,僅須長期使用同一處方藥品調劑(第1、2級管制藥品、或未攜帶健保卡就醫者除外),可以開立連續處方箋。按病情需要,每次調劑至多給 30 日以內的用藥量,總用藥量至多 90 日。
全民健保之慢性病疾病種類有那些?
疾病名稱(特定診療項目代號) |
癌症(12) |
內分泌及代謝疾病 |
甲狀腺機能障礙(05) |
糖尿病(01) |
高血脂症(19) |
威爾遜氏症(48) |
痛風(07) |
天皰瘡(30) |
皮肌炎(31) |
泌乳素過高症(43) |
先天性代謝異常疾病(52) |
腎上腺病變引發內分泌障礙(70) |
腦下垂體病變引發內分泌障礙(71) |
性早熟(72) |
副甲狀腺機能低下症(80) |
性腺低能症(Hypogonadism)(93) |
精神疾病 |
精神病(47) |
神經系統疾病 |
腦瘤併發神經功能障礙(73) |
巴金森氏症(16) |
肌僵直萎縮症(49) |
其他中樞神經系統變質及遺傳性疾病(54) |
多發性硬化症(55) |
嬰兒腦性麻痺及其他麻痺性癥候群(56) |
癲癇(15) |
重症肌無力(51) |
多發性周邊神經病變(74) |
神經叢病變(75) |
三叉神經病(76) |
偏頭痛(77) |
脊髓損傷(81) |
循環系統疾病 |
心臟病(11) |
高血壓(02) |
腦血管病變(14) |
動脈粥樣硬化(57) |
動脈拴塞及血拴症(58) |
雷諾氏病(26) |
川崎病併發心臟血管異常者(78) |
呼吸系統疾病 |
慢性鼻竇炎(45) |
慢性支氣管炎(10) |
肺氣腫(20) |
哮喘(06) |
支氣管擴張症(22) |
慢性阻塞性肺炎(21) |
肺沈著症(59) |
外因所致之肺疾病(60) |
過敏性鼻炎(82) |
消化系統疾病 |
消化性潰瘍(08) |
肝硬化(25) |
慢性肝炎(03) |
胃腸機能性障礙(含慢性胰臟炎、各種胃腸息肉症、急躁大腸症候群、胃腸糜爛性炎症、慢性大腸炎症)(23) |
慢性膽道炎(18) |
泌尿系統疾病 |
慢性腎臟炎(04) |
腎臟感染(61) |
骨骼肌肉系統及結締組織之疾病 |
關節炎(09) |
多發性肌炎(50) |
骨質疏鬆症(27) |
紅斑性狼瘡(24) |
慢性骨髓炎(須依X光片予以判定,如需服用抗生素,需有CRP、 |
ESR檢查作為判定依據)(95) |
眼及其附屬器官之疾病 |
青光眼(33) |
乾眼症(34) |
視網膜變性(35) |
黃斑部變性(36) |
葡萄膜炎(37) |
玻璃體出血(38) |
角膜變性(39) |
傳染病 |
結核病(17) |
甲癬(29) |
先天畸形 |
先天性畸形疾病(62) |
皮膚及皮下組織疾病 |
乾癬(28) |
全身性濕疹(32) |
烏腳病(79) |
白斑(83) |
脂漏性皮膚炎(84) |
類澱粉沉積症(限病灶超過體表面積百分之三十以上者)(85) |
類天皰瘡(86) |
皰疹性皮膚炎(87) |
家族性良性慢性天皰瘡(88) |
表皮分解性水皰症(89) |
嚴重性魚鱗癬(含層狀魚鱗癬及魚鱗癬狀紅皮症)(90) |
毛囊角化症(91) |
進行性全身硬皮症(92) |
慢性蕁麻疹(98) |
異位性皮膚炎(99) |
血液及造血器官疾病 |
慢性貧血(40) |
紫斑症(41) |
持續性血液凝固障礙(血友病)(63) |
骨髓分化不良症候群(96) |
Refractory Anemia |
RARS |
CMMOL |
RAEB |
RAEB-t |
原發性血小板增生症(97) |
耳及乳突之疾病 |
慢性中耳炎(46) |
內耳前庭病變(44) |
神經性耳鳴(AA) |
其他 |
器官移植後藥物追蹤治療(13) |
漢生病(64) |
痔瘡(65) |
攝護腺(前列腺)肥大(66) |
子宮內膜異位症(42) |
停經症候群(67) |
尿失禁(68) |
油症(多氯聯苯中毒)(69) |
先天性免疫不全症(53) |
慢性攝護腺炎(需經攝護腺按摩取攝護腺分泌液證實者)(94) |
人類免疫缺乏病毒感染(AB) |
更新日期:107-06-27
資料來源:衛生福利部中央健康保險署
健保處方用藥天數之規範為何?
- 依據全民健康保險醫療辦法的規定,健保處方用藥每次以不超過7日份用量為原則,對於符合本保險慢性病範圍之慢性病人,按病情需要,一次得給予30日以內之用藥量。
- 為利病情穩定需長期服用相同藥品之慢性病患者就醫取藥,如經特約醫療機構醫師確認慢性病病情穩定,僅須長期使用同一處方藥品調劑(第1、2級管制藥品、或未攜帶健保卡就醫者除外),就可以開立連續處方箋。按病情需要,每次調劑至多給 30 日以內的用藥量,總用藥量至多 90 日。
「慢性病連續處方箋」的有效期限?
連續處方箋有效期間以該處方箋總給藥日數計算,最長為 90 日,應分次調劑,每次調劑最多給30日以內的用藥量。連續處方箋有效期間為末次調劑之用藥末日。
使用慢性病連續處方箋要不要再刷健保卡及繳交健保藥品部分負擔費用?
每次領藥需查驗健保卡(刷卡),但不累計就醫次數。
持「慢性病連續處方箋」每次給藥28天以上者,可免除藥品部分負擔。
貼心的叮嚀
- 「慢性病連續處方箋」最長有效期間是九十日。病人仍須每三個月回診一次,由醫師評估病情,調整藥物,再決定是否續用「慢性病連續處方箋」。
- 當服藥期間病情發生變化,請盡快就醫。請醫師依照病情的變化調整藥物,以免耽誤病情。
- 就醫時一定要出示「慢性病連續處方箋」,讓醫師能夠充分了解病情和使用中藥品,才能給您最適當的治療。
資料來源
- https://www.nhi.gov.tw/AmountInfoWeb/iDesc.aspx?rtype=2&Q5C2_ID=889
- https://www.nhi.gov.tw/News_Content.aspx?n=EFF40B3ED686AC1A&sms=507DCB7041364C26&s=48B2FF1146C9D16D