什麼是關節脫臼?(by盧文瑞中醫師)
本文摘要自盧文瑞醫師於2022年8月7日於中醫傷科醫學會的骨折脫臼經驗分享主題的部分內容，由盧醫師授權分享給中醫同道與有興趣的民眾。
什麼是關節脫臼?
脫臼是指傷患之骨關節移位，而造成關節囊衝破或韌帶撕裂的暴力損傷；
脫臼大多數需要有一意外性的損傷力量，才會把關節衝撞到離位，唯有下巴脫位未必是暴力損傷所致(例如大笑、哈欠、開口漱口，口張過大致顳頷關節移位)，一般關節脫臼症狀在X光的顯像上均可判斷出關節脫臼的形狀。
脫臼需考慮伴隨的各種損傷
脫臼的傷害常伴有軟骨的損傷、肌腱的撕脫斷裂、關節囊的破裂、甚至連帶骨頭粗隆也硬生生地被撕脫下來(例如:肩肱脫臼時常伴有肱骨大結節撕脫性骨折、踝距關節脫臼是常見脛骨遠端撕脫或腓骨遠端斜形骨折)。
脫臼的診斷治療重點
所以脫臼的診治必然須相當的嚴謹，除了診斷必詳細判明屬單純性脫位或合併了骨折傷害，治療方面除了關節復位術外、也必須注意軟組織的治療，以免因關節周圍組織的血腫硬化、引發日後的後遺症。
(具有關節囊的關節，整復後尚可復位，如肩、肘、指、髖等關節：而靠韌帶連接的關節一般會滑脫掉，例如肩鎖關節、尺橈遠端關節整復後沒有穩固的固定則預後是很難復位的。)
而一般屬於身體結構的偏斜，如:脊椎或胸脅肋骨不正、或肌腱、肌群牽掣性造成的歪斜，不屬脫臼傷害的範圍。
資料來源：盧文瑞醫師臉書/育源堂中醫診所臉書
相關文獻：Dislocation ( Cleveland Clinic)
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